Лимфома Беркитта: симптомы у детей и взрослых

41 Просмотры
Издатель
Лимфома Беркитта очень быстро метастазирует и быстро растет, разрушая даже кости.
Что необычно для неходжкинских лимфом – процесс может начаться не с лимфоузла, а сразу с нижней челюсти, молочных желез, желудка или кишечника.
Есть эндемическая (африканская) и спорадическая форма лимфомы Беркитта (ей болеют по всему миру). При спорадической могут поражаться любые органы. Эндемическая обычно начинается с головы.
У 1 из 3 пациентов с лимфомой Беркитта по ходу болезни развивается лейкоз.
Причины и
1. Вирусом Эпштейна-Барр.
2. ВИЧ.
3. Радиация.
Встречается менее чем у 1% от общего числа пациентов с лимфомами.
Симптомы лимфомы Беркитта
Эндемическая форма стартует в лицевой части черепа (обычно в челюсти). Быстро прорастает в кости, мышцы и кожу, уродуют лицо.
Первые признаки лимфомы Беркитта: резкое повышение температуры тела, обычно появляется слабость, головная боль.
Очень высокий риск переломов из-за стремительного остеопороза. Все сильнее поражается нервная система. Это сопровождается параличом, непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием.
Симптомы спорадической формы:
• болезненные ощущения в желудке и кишечнике;
• боль в спине, преимущественно в пояснице;
• диарея, интенсивное газообразование;
• желтуха (из-за сдавления желчевыводящих путей).
Абдоминальная (с преимущественным поражением органов брюшной полости) форма лимфомы протекает молниеносно и часто заканчивается смертью от кишечной непроходимости или профузного кровотечения из желудка или кишечника.
Могут страдать почки, вплоть до гидронефроза и разрушения почки. Обычны смерти от тромбоза.
Стадии лимфомы Беркитта
Стадирование очень похоже на болезнь Ходжкина.
Выделяют такие стадии лимфомы Беркитта:
• I стадия – одна область.
• II стадия – поражения по одну сторону диафрагмы.
• III стадия – по обе стороны от диафрагмы; поражения выявляются с обеих сторон диафрагмы.
• IV стадия – поражается нервная система либо прочие системы, не связанные с лимфатической.
Показатели крови и биопсии
При микроскопии биопсии из пораженного очага мазок имеет характерный вид «звездного неба» из-за гранул жира в лимфоцитах.
Назначают КТ, МРТ, УЗИ для онкопоиска, чтобы оценить объем поражения организма.
При подозрении на лейкоз делают пункцию грудины (забор костного мозга).
Лечение
1. Химиотерапия
2. Лечение нейролейкоза (если появился)
3. Коррекция иммунитета.
4. Лечение инфекционных осложнений.
Хирургическое лечение – по показаниям. На прогноз не влияет.
Прогноз
Без лечения продолжительность жизни (в среднем) 9 месяцев.
При своевременном лечении выживает 90% детей и 60-80% взрослых.
Категория
Рак ЖКТ
Комментариев нет.