Лапароскопия, ревизия, санация, дренирование брюшной полости.

33 Просмотры
Издатель
Рак мочевого пузыря pT1mG2N0M0. Лапароскопическая радикальная цистэктомия, операция Брикера 07.10.2020. Несостоятельность тонкокишечного кондуита. Мочевой затек в брюшной полости.
КТ 27.10.2020: По стенкам малого таза определяется умеренное количество жидкостного содержимого, частично осумковано, имеет вид полосок толщиной до 30 мм. Обращено внимание, что они сообщаются друг с другом, наиболее проксимально одно из скоплений соседствует с областью анастомоза левого мочеточника с неоцистисом. При позднем отсроченном сканировании через 4 часа после введения контрастного препарата определяется затек контрастного препарата в скопление рядом с анастомозом левого мочеточника и неоцистиса. Пациенту перед исследование было проведено пероральное контрастирование желудочно-кишечного тракта. Рядом с описанным скоплением расположена петля тонкой кишки, дефектов ее стенок не отмечено, также в скоплении нет газа. Плотность контраста в скоплении близко к плотности мочи в неоцистисе. Свободного газа в брюшной полости нет.
Почки обычно расположены, с равномерным развитием паренхимы, кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. В нижней чашечке справа - единичный конкремент размером до 2 мм. В обеих почках прослеживаются единичные кисты размером до 3 мм. Чашечно-лоханочная система правой почки не расширена; лоханка левой почки расширена до 27 х 45 мм, мочеточник – до 8 мм. Выделительная функция правой почки своевременна, на 5-ой мин. контрастируется частично лоханка левой почки. Заключение: Частично осумкованное жидкостное содержимое в полости таза, расценивается как мочевой затек.
28.10.2020 билатеральная ЧПНС.
Операция: Лапароскопия, ревизия, санация, дренирование брюшной полости.
Место: ФМБЦ
Бригада:
Галлямов Э.А.
Сергеев В.П.
Халатов А.С.
Категория
Рак ЖКТ
Комментариев нет.