Интервью с руководителем торакального хирургического отд. МНИОИ им П.А. Герцена о вреде курения.

Дорогие друзья!

Традиционно, с 1988 года 31 мая проходит под эгидой Всемирного дня без табака. Этой акцией Всемирная организация здравоохранения предостерегает население планеты от вреда курения и призывает отказаться от этой вредной и пагубной привычки.

Глобальная табачная эпидемия ежегодно приводит к смерти около шести миллионов человек, более 600 000 из которых, не являясь курильщиками, умирают из-за воздействия вторичного табачного дыма. Так, по самым консервативным оценкам, непосредственной причиной 87-91% рака легкого у мужчин и 57-86% у женщин является курение сигарет. От 43 до 60% раковых опухолей полости рта, пищевода и гортани вызваны курением или курением в комбинации с чрезмерным потреблением алкогольных напитков. И именно поэтому, сегодня мы хотим привлечь ваше внимание к этой глобальной проблеме и еще раз напомнить о влиянии курения на риск возникновения рака, которое изучено досконально.

На основании обобщения результатов эпидемиологических и экспериментальных исследований рабочие группы Международного агентства по изучению рака (МАИР), пришли к заключению, что курение табака является канцерогенным для человека и приводит к развитию как минимум 15 форм рака: легкого, гортани, полости рта, глотки, носа, носовых пазух, пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени, ободочной и прямой кишки, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, почки, шейки матка, яичника, а также миелоидного лейкоза. В целом, курение сигарет является причиной 25-30% всех злокачественных опухолей.

Чем же так опасно курение? Во-первых, это никотин, который признан веществом, вызывающим наркотическую зависимость. Кроме него в состав табачного дыма входят несколько десятков токсических и канцерогенных веществ, в т.ч. полициклические ароматические углеводороды (ПАУ), например, бензапирен, ароматические амины (нафтиламин, аминобифенил), летучие нитрозосоединения, табакоспецифические нитрозоамины (ТСНА), винилхлорид, бензол, альдегиды (формальдегид), фенолы, хром, кадмий, полоний-210, свободные радикалы и т.д. Некоторые из этих веществ содержатся в табачном листе, другие же образуются при его обработке и горении. При выкуривании в день 20-25 сигарет за 30 лет курильщик пропускает через свои легкие 150-160 килограммов табака (!!!) и не умирает только лишь от того, что вводит его небольшими дозами.

Процент всех случаев рака, этиологически связанный с курением, различен для различных форм злокачественных опухолей.

Например:

- риск возникновения рака пищевода в 5 раз выше у курящих по сравнению с некурящими.

- риск возникновения рака желудка у курильщиков также повышен и равен 1,3-1,5 раз, причем курение повышает риск развития рака как кардиального, так и других отделов желудка.

- курение является одной из причин рака поджелудочной железы. Онкологический риск возникновения рака поджелудочной железы у курящих повышен в 2-3 раза.

- риск рака мочевого пузыря среди курящих повышен в 5-6 раз в сравнении с с некурящими.

- выявлена связь между курением и раком шейки матки и интраэпителиальной неоплазией. Учитывая тот факт, что инфицированность вирусом папилломы человека является доказанной причиной рака шейки матки, курение, скорее всего, играет роль промотора процесса канцерогенеза в шейке матки, инициированного вирусом папилломы человека.

Конечной целью Всемирного дня без табака является содействие защите нынешнего и будущих поколений не только от этих разрушительных последствий для здоровья, но также и от социальных, экологических и экономических бедствий, связанных с употреблением табака и воздействием табачного дыма. Поэтому, курить или отказать этой пагубной привычки – выбор каждого! Однако вы должны знать, что уменьшение распространённости курения и отказ от него ведут к существенному снижению заболеваемости табакозависимыми болезнями и смертности от них!

Предлагаем вашему вниманию короткое интервью с руководителем торакального хирургического отделения МНИОИ им П.А. Герцена Олегом Валентиновичем Пикиным, где он отвечает на самые частные вопросы о курении.