2021 10 21 13 00 12

21 октября прошел вебинар для пациентов с синдромом короткой кишки на тему: «Особенности пациентов с СКК. Нутритивная поддержка. Осложнения.» Спикер вебинара — Валерий Матвеевич Луфт — д.м.н., профессор, руководитель лаборатории клинического питания Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе

Человеку, впервые столкнувшемуся с СКК сложно понять, что происходит с его организмом. Профессор Луфт В.М. рассказал об основных причинах СКК, клинических проявлениях и реабилитационных возможностях кишечника. Как президент Региональной Северо-Западной ассоциации парентерального и энтерального питания Валерий Малтвеевич Луфт рассказал об основных принципах лечебного питания, видах энтерального и парентерального питания и возможностях стационара на дому.

Тайминг для видео: (можно разместить и на сайте, не только на YouTube)
0:00 Начало, представление
1:20 Презентация Луфта В.М. (комментарии и пояснения к слайдам)
2:05 Что такое желудочно-кишечный тракт
3:20 Основная задача пищеварения
4:10 Пищевая система (пищеварительные соки)
5:55 Длина различных отделов кишечника взрослого человека
6:31 Топография всасывания различных веществ из ЖКТ
8:50 Тонкая кишка
10:15 Что такое синдром короткой кишки
11:25 Основные причины СКК
12:11 Проявления и реабилитационный потенциал при СКК
16:32 Клинические проявления СКК
23:15 Причины диареи при СКК
25:25 Осложнения при синдроме короткой кишки (ближайшие и отдаленные)
28:11 Основные принципы лечебного питания больных с СКК
32:56 Принципы лечебного питания. Обеспечение физиологических потребностей питанием. Повышение биологической ценности готовых блюд.
35:20 Расчет потребностей в энергии и белке
35:59 Пищевые вещества (нутриенты)
36:45 Витамины и минеральные вещества, дефициты
37:25 Употребление пищевых волокон при СКК
39:33 «Закрепляющие» продукты
40:46 «Послабляющие» продукты
41:31 Продукты нейтрального действия (рецепт кальцинированного творога :-) )
42:40 Показания для назначения клинического питания
44:15 Нутриционная поддержка
45:30 Достоинства современных энтеральных питательных смесей
46:15 Классификация энтеральных питательных смесей
46:21 Порошкообразные питательные смеси
47:54 Олигомерные (полуэлементные) питательные смеси
50:56 Показания для перорального сипинга, виды смесей
55:20 Фармаконутриенты (глутамин, карнитин, фосфолипилы и пр)
55:49 Глутамин
56:20 Глуамин Плюс
56:59 ВСАА (валин, изолейцин, лейцин)
57:43 Левокарнитин
58:53 Варианты питательных «коктейлей» (учитывая резекции различных отделов тонкой кишки)
1:00:42 Поддержка кишечного микробиоценоза (пребиотики, метабиотики, пробиотики, симбиотики, синбиотики)
1:02:53 Особенности приема лекарственных препаратов (жидкости, таблетки, капсулы)
1:03:24 Типы и категории пациентов с синдромом короткой кишки и кишечной недостаточностью
1:05:04 Показания для длительного парентерального питания и инфузионной терапии
1:06:16 Особенности длительного парентерального питания в домашних условиях
1:07:20 Контейнеры «Три в одном»
1:08:36 Виды терапии при разных вариантах СКК
1:11:17 Тедуглутид
1:12:45 Клинические рекомендации для взрослых пациентов с СКК
1:13:10 Маршрутизация пациентов с СКК в Санкт-Петербурге
1:13:40 Зарубежный опыт 12-ти лет ПП на дому с рождением двух детей
1:14:45 Ответы на вопросы
1:14:50 Вопрос: Кишечные антисептики. Метронидазол.
1:15:39 Вопрос: Употребление питательных смесей
1:16:06 Вопрос: Большие потери по стоме
1:16:45 Вопрос: Низкие ЛПВП
1:17:16 Вопрос: Сравнение переносимости Смофкабивен, Нутрифлекс
1:18:11 Вопрос: Подбор дозировок витаминов и микроэлементов
1:18:39 Вопрос: Дозировка витамина Д, витамина К и кальция
1:19:16 Вопрос: Применение Лоперамида при стоме
1:20:30 Вопрос: Применение препаратов для снижения кислотности
1:22:28 Вопрос: Ацидоз
1:23:26 Вопрос: Употребление и инфузии кальция
1:24:21 Вопрос: Профилактика поражения печени
1:24:55 Вопрос: Спаечный процесс
1:25:38 Вопрос: Какие исследования и анализы нужно проводить при СКК
1:27:38 Вопрос: Кроверазжижающие препараты
1:28:25 Вопрос: Уровень белка. Альбумин. Дипептивен.
1:29:04 Вопрос: Удлинение кишечника после резекций тонкой кишки для взрослых пациентов
1:29:52 Трансплантация тонкой кишки
1:31:31 Вопрос: Реконструктивные операции на тонкой кишке при удалении толстого кишечника. Резервуар. Возможности при СКК.
1:33:59 Вопрос: Телемедицинские консультации
1:35:59 Проблемы наблюдения и маршрутизация пациентов с СКК
1:40:15 Вопрос: Необширные резекции тонкого кишечника, мальабсорбция, синдром нарушенного пищеварения
1:43:24 Вопросы реабилитации пациентов с СКК
1:44:45 Затраты на обеспечение питательной поддержки 1 пациента с СКК в год
1:45:35 Рекомендации пациентам после выписки из стационара после обширных резекций кишечника
1:49:45 Пациенты в системе стационара на дому, необходимое количество плановых госпитализаций