Разбор клинического случая патологии кишечника. Кейс 1

30 Просмотры
Издатель
Присоединяйтесь ко мне в Инстаграм: https://www.instagram.com/dr_karaulova/
•Карта Сбербанка для донатов благодарных подписчиков: 5469 2700 1242 3572
❤От души благодарю всех, кто помогает мне и продвижению моего канала!
Сканирование трансабдоминальное и трансвагинальное.

При ультразвуковом исследовании: печень расположена слева, селезенка справа - имеет место полная инверсия внутренних органов.
При сканировании левой подвздошной области определяется фиксированная слабоперистальтирующая структура цилиндрической формы с дифференцируемыми, концентрически расположенными фрагментами кишечной стенки - инвагинат. Протяженность инвагината 150 мм, диаметр 45 мм.
Инвагинат представлен петлями слепой, восходящей и подвздошной кишки. В центре определяется гипоэхогенное овальное образование с экзофитным ростом, четкими ровными контурами, однородной внутренней эхоструктурой и с внутренним кровотоком при ЦДК, размерами 50х35 мм. Учитывая ультразвуковую картину, наиболее вероятно полип.
При ЦДК в стенках кишечника кровоток сохранен, перистальтика сохранена, расширения приводящих петель инвагината не выявлено.
Выявлено незначительное количество однородной жидкости в левой подвздошной области паракольно.
При трансвагинальном сканировании стенки сигмовидной кишки концентрически утолщены до 6 мм за счёт мышечного (гипоэхогенного) слоя, дифференцировка на слои сохранена, визуализируются множественные мешковидные выпячивания слизистой оболочки до 5 мм - дивертикулы без признаков воспаления.
Заключение:
Полная инверсия внутренних органов - situs inversus totalis.
Тонко-толстокишечная инвагинация на фоне опухолевого образования (предположительно полипа) без ультразвуковых признаков кишечной непроходимости в левой подвздошной области.
Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки без признаков дивертикулита.
Рекомендована консультация хирурга, колоноскопия.
Категория
Рак ЖКТ
Комментариев нет.