Применение дексаметазона при послеоперационной гипербилирубинемии у пациентов после резекции печени

36 Просмотры

  • Спасибо! Поделитесь с друзьями!

    Вам не понравилось видео. Спасибо за то что поделились своим мнением!

admin
Издатель
Уважаемые коллеги, дорогие друзья добрый день!
Представляем запись журнального клуба, который мы провели сегодня 23 мая 2021 года.
Вервекин Илья Валерьевич представил статью китайских авторов:
Применение дексаметазона при послеоперационной гипербилирубинемии у пациентов после резекции печени.
Huang C, Zhu XD, Shi GM, Shen YH, Ding GY, Cai JB, Zhou J, Fan J, Sun HC. Dexamethasone for postoperative hyperbilirubinemia in patients after liver resection: An open-label, randomized controlled trial. Surgery. 2019 Mar;165(3):534-540. doi: 10.1016/j.surg.2018.09.002. Epub 2018 Oct 19. PMID: 30348460.
Резюмируя обсуждение: первичная конечная точка, которую выбрали авторы - время снижения билирубина, является суррогатной. Выбранный параметр не вносит ясности в динамику, исход и тяжесть пострезекционной печёночной недостаточности. Если планировать подобное исследование, то надо учитывать комплекс клинических и лабораторных данных- шкалы тяжести, МНО, клинические признаки и т.д.
Мы бы взяли, в качестве первичной точки,значение 90-дневной летальности.
А в целом, пострезекционную печёночную недостаточность необходимо профилактировать до операции тщательным планированием!!! Лечить её очень сложно. В основном это симптоматическое лечение.
Категория
Рак ЖКТ
Комментариев нет.

Следующее