Опухоль слепой и восходящей ободочной кишки, осложненная флегмоной забрюшинного пространства справа

40 Просмотры

Спасибо! Поделитесь с друзьями!

Вам не понравилось видео. Спасибо за то что поделились своим мнением!

Издатель Sep 12, 2020

В ролике представлен случай стенозирующей толстокишечной опухоли правых отделов, осложнившейся забрюшинной флегмоной и тонко-кишечной непроходимостью. Стенки слепой и восходящей ободочной кишки неравномерно циркулярно утолщены до 25 мм, просвет кишечника на данном участке стенозирован, в проекции слепой кишки просвет не определяется. Данный участок кишечника визуализируется в виде крупнобугристого образования цилиндрической формы 80х50х50 мм, кровоток по ЦДК в стенках образования определяется, центральный и периферический, умеренный.
Петли тонкого кишечника оттеснены образованием влево, не расширены диаметром до 20 мм, с неоднородным жидким кишечным содержимым. Перистальтика ослаблена, движение кишечного химуса - маятникообразное, васкуляризация стенок кишечника по ЦДК определяется. Забрюшинно, параренально справа визуализируется гипоэхогенное жидкостное образование, которое распространяется вверх и сообщается с правой плевральной полостью через дефект (?) диафрагмы размером 7 мм (свищ?). Неоднородная жидкость (гной) в нижних отделах распространяется по правому латеральному каналу на паракольную клетчатку, правую подвздошно-поясничную мыщцу и в правую подвздошную ямку. Данные жидкостные затеки сообщаются между собой. В нижних отделах подвздошно-поясничной мыщцы имеется участок расплавленной мышечной фасции размером 17 мм. Жидкость неоднородная с мелкодисперсной эховзвесью и крупными участками повышенной эхогенности, свободно перемещающимися в жидкостных образованиях при компрессии датчиком. Общий объемом забрюшинной жидкости 450 см3.
Заключение: крупная стенозирующая опухоль слепой и восходящей ободочной кишки, осложненная флегмоной забрюшинного пространства справа и частичной обтурационной тонкокишечной непроходимостью. Торако-ретроперитонеальный свищ справа (?).
Свищ другими инструментальными методами не был подтвержден, справа на рентгенограмме пневмония.